Infektionskrankheiten früher erkennen

Mit dem neuen cobas Liat System steht in Deutschland ab dem zweiten Quartal des Jahres eine schnelle, kompakte und leicht zu bedienende Molekulardiagnostikplattform zur Verfügung. Das handliche System erleichtert die Diagnose von Infektionskrankheiten. Innerhalb kurzer Zeit kann das Labor Einzelproben auch außerhalb der üblichen Betriebszeiten und in Außenstellen wie dem Notfall-Labor bearbeiten. Das ermöglicht Ärzten schnelle Therapieentscheidungen zu treffen und eine mögliche Behandlung zeitnah einzuleiten. Das Test-Portfolio umfasst aktuell die Parameter Influenza A/B, Influenza A/B + RSV, Strep A sowie C.difficile. MRSA/SA wird ab Mitte des Jahres verfügbar sein. HIV qual. ist aktuell in der Entwicklung.

Mithilfe der mit dem Nobelpreis ausgezeichneten Polymerase-Kettenreaktion(PCR)-Technologie au-tomatisiert der Analyzer den gesamten Testprozess, vereinfacht den Arbeitsablauf und erlaubt es, Ge-sundheitsfachleuten, molekulare Tests in einer Reihe von Umgebungen schnell, zuverlässig und mit minimaler Ausbildung durchzuführen. Endgültige Ergebnisse stehen in maximal 30 Minuten zur Ver-fügung und unterstützen die Behandlungsentscheidung. Kernstück des Analyzers ist ein Assay-Tube, das die erforderlichen Reagenzien bereits in kleinen Kammern vorhält, die hintereinandergeschaltet sind und von der Einzelprobe durchlaufen werden. Der Assay-Tube besteht aus einem dünnen Plas-tikmaterial, welches die Temperatur auf die entsprechenden PCR-Zyklen übertragen kann. Im Gerät wird die Reaktionsmischung automatisch im Reagenzschlauch auf und ab bewegt und so zu den hei-ßen und kalten Temperaturzonen befördert, die für die Denaturierung der DNA und PCR-Amplifikation benötigt werden. Dies ist das Prinzip, mit dem die Real Time-PCR auf kleinstem Raum funktioniert und vergleichbar gute Ergebnisse liefert, wie dies bei einem großen Gerät der Fall ist.

Über Influenza A und B (Grippe)

Influenza ist eine akute Erkrankung der Atemwege, die durch eine Infektion mit dem Grippevirus ver-ursacht wird. Es gibt drei Arten von Grippeviren: Influenza A, Influenza B und Influenza C. Influenza A und B zählen zu den Hauptverursachern von Infektionen der Atemwege, und man schätzt, dass jährlich weltweit fünf bis zehn Prozent der Erwachsenen und 20 bis 30 Prozent der Kinder darunter leiden. Influenza wird vorwiegend durch das Ausatmen infizierter Tröpfchen übertragen, die entste-hen, wenn eine mit Grippe infizierte Person niest, hustet oder spricht. Zu den Symptomen zählen Fie-ber, Husten, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Halsentzündungen und vermehrte Produktion von Nasensekret. Das Respiratorische Synzytial-Virus (RSV) zählt neben den Influenza-Viren zu den Haupterregern von Atemwegserkrankungen. Diese ähneln sich in Saisonalität und Symptomatik. Während eine Infektion mit RSV bei gesunden Erwachsenen zu milden, erkältungsähnlichen Symp-tomen führt, kann es bei Säuglingen, Kleinkindern, älteren Menschen und Erwachsenen mit chroni-schen Herz- oder Lungenkrankheiten zu einem schweren Krankheitsverlauf kommen. Daher ist eine schnelle Diagnose für eine Therapieentscheidung von großer Bedeutung. Jedes Jahr entwickeln drei bis fünf Millionen Menschen schwerwiegende Krankheiten und 250.000 bis 500.000 sterben jährlich an Grippe.[1]

Über Strep A

Streptococcus pyogenes (Strep A) ist ein allgegenwärtiger, zur Gruppe der A-Streptokokken gehören-der Krankheitserreger, der beim Menschen eine ganze Reihe von Infektionen hervorruft – darunter Pharyngitis, Sinusitis, Lymphadenitis, Pyoderma, Endokarditis, Meningitis, Sepsis, Tonsillitis, Impeti-go sowie Infektionen der oberen Atemwege. Strep A kann zwei nichteitrige Folgeerkrankungen auslö-sen, das akute rheumatische Fieber und die akute Poststreptokokken-Glomerulonephiritis, die die Ge-sundheit und das Wohlbefinden der infizierten Patienten schwer beeinträchtigen können. Eine präzise Diagnose der akuten Infektion ist notwendig, um die Erkrankung mit den geeigneten Antibiotika zu behandeln. Unbehandelte Infektionen mit Strep A können zu weiteren ernsthaften, mitunter lebens-bedrohlichen Erkrankungen führen, darunter rheumatisches Fieber, Scharlach, Peritonsillarabszesse, nekrotisierende Fasziitis und Streptokokken-induziertes toxisches Schocksyndrom.

Über Clostridium difficile

Das anaerobe Bakterium Clostridium difficile (Cdiff) ist die Hauptursache für nosokomiale gastroin-testinale Infektionen.[2] Die Infektion verursacht die sogenannte Clostridium difficile assoziierte Diar-rhö (CDAD), aber auch lebensbedrohliche Erkrankungen wie die pseudomembranöse Enterocolitis oder das toxische Megacolon. Durch die medizinischen Komplikationen verlängert sich für die Patien-ten der Krankenhausaufenthalt, der Klinik und dem Gesundheitssystem entstehen erhebliche Mehrkosten.[3] Die schnelle und eindeutige Diagnostik bei Patienten mit Verdacht auf eine Cdiff-Infektion (CDI) ist für effiziente und sofortige Hygienemaßnahmen von entscheidender Bedeutung.

Literatur

[1] Weltgesundheitsorganisation. Influenza (Seasonal) Fact Sheet No. 211. http://www.who.int/… Zugriff am 28.Februar 2017.

[2] Epidemiologisches Bulletin des RKI, Nr. 26 (2012)

[3].Vonberg R.P. et al., Journal of Hospital Infection, Nr. 70 (2008)

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