Blutdruck messen bei Vorhofflimmern: Warum die ISO-Norm hier an ihre Grenzen kommt

Blutdruck messen bei Vorhofflimmern?

Warum der Vergleich mit dem Auto so gut passt

Ein klassisches Blutdruckmessgerät ist wie ein Ford Focus: perfekt für glatte Straßen, zuverlässig, stabil, normgerecht – aber ungeeignet für Fels, Geröll und extremes Gelände.

Vorhofflimmern dagegen ist Offroad-Gelände.

Unregelmäßige Druckwellen, wechselnde Füllungen, extreme Amplituden und Aussetzer – hier versagt ein Straßenfahrzeug nicht, weil es schlecht wäre, sondern weil es nie für dieses Gelände gebaut wurde.

Genauso verhält es sich mit Geräten nach ISO 81060-2.

Die Norm basiert auf regelmäßigem Pulsdruck, also Sinusrhythmus.

Bei Vorhofflimmern entsteht jedoch ein chaotischer Pulsdruckrhythmus, und damit ein Zielkonflikt:

ISO-Normgeräte zeigen nur einen Wert –

sie analysieren aber nicht die Druckwellen von Schlag zu Schlag.

Darum liefern sie unter Vorhofflimmern keine stabile Aussage. Der gemessene Wert entspricht der Norm – aber nicht der physiologischen Realität.

Fazit: Das Ziel bestimmt das Werkzeug

Bei Sinusrhythmus:

→ Geräte nach ISO 81060-2 leisten genau das, wofür sie gebaut wurden.

Bei Vorhofflimmern:

→ Entscheidend ist nicht der Einzelwert, sondern die Amplitude jeder einzelnen Druckwelle – der Pulsdruckrhythmus.

Weder Rhythmus allein (PPG-Licht oder 1-Kanal-EKG) noch Blutdruck allein (WHO-Wert) reichen aus.

Nur die Summe aus Rhythmus + Druck pro Herzschlag kann sicher durch das „Offroad-Gelände“ navigieren.

 

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